ما هو علاج الصرع النفسي ؟ تشير الأبحاث المبكرة إلى أن الموجات فوق الصوتية المركزة (FUS)للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية
هي خيار علاجي آمن وغير تداخلي يستغرق 10 دقائق. ومع ذلك ، حذر أحد الخبراء من أن النتائج “أولية للغاية”.
في تجربة المرحلة الأولى التي شملت 6 مشاركين ، لم تنتج أي تغييرات إشعاعية من العلاج FUS.
على الرغم من أن اثنين من المرضى قد عانوا من الأحداث الضائرة المتعلقة بالعلاج ، إلا أن هذه المشكلات تم حلها تمامًا مع مرور الوقت.
“يمكن استخدام FUS منخفض الكثافة بتوجيه من نظام الملاحة بأمان في المرضى الذين يعانون من الصرع البؤري من حيث التعديل العصبي “
تم نشر النتائج على الإنترنت في 2 نوفمبر في دورية الصرع 2021.
بديل للجراحة في علاج الصرع ؟
ما هو علاج الصرع النفسي ” قد يصل معدل انتشار الصرع المقاوم للأدوية إلى 36٪. على الرغم من أن التدخلات الجراحية توفر علاج النوبات للعديد من هؤلاء المرضى ، إلا أنه ليس كلهم مرشحين جراحيين جيدين.
مخطط كهربية الدماغ لتشخيص الصرع (اضغط هنا).
يعد التعديل العصبي بديلاً للجراحة ولكنه غالبًا ما يتطلب زرع أقطاب كهربائية أو أجهزة أخرى. من ناحية أخرى ،
فإن FUS غير جراحي وغير تدا ، وفي دراسة أجريت مؤخرًا على الحيوانات ، قدمت تعديلًا عصبيًا.
كانت دراسة إثبات المفهوم الحالية عبارة عن تجربة مفتوحة التسمية وغير خاضعة للرقابة قيمت سلامة FUS في البشر.
اشتملت الدراسة على 6 مرضى (67٪ رجال ؛ متوسط العمر 31.5 سنة ؛ متوسط مدة الصرع 12 عامًا) مصابين بالصرع المقاوم للأدوية
وخضعوا لعملية زرع باستخدام تخطيط كهربية الدماغ المجسم (SEEG) للتقييم الجراحي. وكذلك تم تسجيل SEEG من فروة الرأس في وقت واحد لجميع المرضى.
قدم نظام FUS المستخدم في الدراسة العلاج عبر الجمجمة الذي تم توجيهه بواسطة نظام تتبع الملاحة العصبية.
استهدف الباحثون علاج مناطق الدماغ التي أظهرت التغييرات المبكرة في SEEG أثناء النوبات.
كانت كثافة المعالجة القصوى <2.8 واط / سم 2 ، وكان تردد تكرار النبض 100 هرتز ، وطول الاندفاع / التعرض البؤري 3 مللي ثانية ،
ودورة العمل كانت 30٪. كان إجمالي وقت التعرض 10 دقائق. كان المرضى مستيقظين طوال فترة العلاج ، وتم تسجيل SEEGفي وقت واحد.
لا تغييرات إشعاعية :
ما هو علاج الصرع النفسي ” تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مباشرة بعد FUS ولم يظهر أي تغييرات إشعاعية. لاحظ المحققون التصفيح القشري الطبيعي وعدم وجود وذمة بؤرية او ارتشاح.
في 72 ساعة بعد علاج FUS ، حدثت نوبات في ثلاثة مشاركين. تم تقليل وتيرة النوبة في اثنين من المرضى. على الرغم من أن مريض واحد عانى من زيادة وتيرة النوبات ، إلا أن هذه النوبات الجديدة كانت تحت الإكلينيكية.
بعد FUS، انخفض عدد الإفرازات الصرعية بين النشبات في أربعة مرضى وازداد في اثنين.
واحدة من اثنين ممن عانو من اعراض جانبية المبلغ عنها كانت تسخين فروة الرأس غير المريح ، مما أدى إلى توقف العلاج. استؤنف العلاج بعد ساعة دون مضاعفات.
كان الآخر ممن لديهم اعراض جانبية ، في مشارك آخر ، هو ضعف في التسمية والذاكرة ، والذي حدث بين اليوم 4 و 11 بعد FUS.
كان التصوير العصبي لهذا المريض ومخطط كهربية الدماغ لفروة الرأس طبيعيين. لم تؤثر الأعراض على الحياة اليومية وتم حلها تمامًا خلال 3 أسابيع.
لاحظ الباحثون أن علاجات التعديل العصبي الحالية للصرع تعتمد أساسًا على الآليات الكهربائية أو المغناطيسية.
قال د.كريم أشرف استشاري امراض المخ و الاعصاب: “يعدل FUSالنشاط العصبي من خلال التأثيرات الميكانيكية ،
والتي تختلف عن تحفيز العصب المبهم [VNS] ، أو التحفيز العميق للدماغ ، أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ، أو تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة”.
وأشار د.كريم أشرف المتخصص في علاج الصرع إلى أن “فترة المراقبة لم تكن طويلة بما يكفي لإثبات الفعالية السريرية في هذه المرحلة الأولى من الدراسة” ،
على الرغم من أن تسجيل مخطط كهربية الدماغ داخل الجمجمة أظهر “تغيرًا في طيف الطاقة بعد العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة دون تأثير الآفة ، والذي تم إثباته لاحقًا بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي”.
يجري المحققون الآن تجربة المرحلة الثانية مع فترة مراقبة أطول وعلاج متكرر قصير المدة.
قال د.كريم أشرف المتخصص في علاج الصرع “نأمل أن نرى الفعالية السريرية من خلال هذه الأساليب الجديدة”.
“تمهيدي للغاية” في الصرع
ما هو علاج الصرع النفسي ” فيجب توخي الحذر عند تفسير النتائج.
قال بعض الباحثون الذين لم يشاركو في البحث: “يجب أن ندرك جميعًا أن هذه نتائج أولية للغاية”.
وأضاف أن الدراسة لا تقدم أي دليل على حدوث تلف أو تغيرات هيكلية دائمة في أنسجة المخ عند استخدام FUS منخفض التردد لتعديل الأعصاب.
أشار بعض الباحثون إلى أن تأثير التحوير العصبي لـ FUS قد تم إثباته في الحيوانات ، وادعى الباحثون أن دراستهم توفر دليلًا أوليًا على حدوث تعديل عصبي في البشر.
“نرى مساهمة هذه الورقة ككتلة أخرى في صرح الأمان”. “إنه لا يخبرنا بأي شيء على الإطلاق حتى الآن عن قدرته على تغيير تولد الخلايا أو الصرع في البشر في هذه المرحلة.”
يوفر VNSتحفيزًا غير محدد للجهاز العصبي المركزي عبر العصب المبهم ، بينما يستهدف FUSمنطقة معينة من الدماغ. قال د.كريم أشرف “لا أعتقد أننا نعرف بالضبط كيف تعمل أي من التقنيات”. “يُعتقد أنه تغيير ميكانيكي للغشاء والقنوات الأيونية ، ربما ، لكن الآلية ليست واضحة تمامًا.”
وأشار بعض الباحثون إلى أن العديد من الحالات المرتبطة بالصرع لا يمكن معالجتها بدون إجراءات جراحية قياسية. يفتح FUSإمكانية تقديم علاج طفيف التوغل أو غير جراحي كخطوة أولية للمرضى المناسبين الذين يعانون من بؤر صرع منفصلة. وقال إنه إذا لم يستجب المريض ، فيمكن التفكير في تقنيات أخرى.
وقال د.كريم أشرف المتخصص في علاج الصرع “هذا سيفتح نافذة من الإمكانات الهائلة. الفرص في رأيي مهمة للغاية حقًا. هذه التقنيات يمكن أن تغير قواعد اللعبة”.
ما هو علاج الصرع النفسي :
وأضاف أنه سيكون من الضروري في المستقبل القريب البحث التعاوني.
قال د.كريم أشرف استشاري امراض المخ و الاعصاب المتخصص في علاج الصرع: “سيكون الحصول على أعداد المرضى والمشاركة في البيانات والتعاون أمرًا مهمًا حقًا في دفع هذا المجال إلى الأمام”.
تم تمويل هذه الدراسة من قبل شركة NaviFUSووزارة العلوم والتكنولوجيا التايوانية والمعاهد الوطنية للبحوث الصحية.
تم نشر خذه الدراسة على الإنترنت في 2 نوفمبر 2021.
لمعلومات اخري عن الصرع والعلاجات اللازمة ورسم المخ و الكيتوجينك دايت
اضغط هنا.
| كشف منزلي مع استشاري مخ واعصاب | الأفضل والاسرع (اضغط هنا)
ما هو علاج الصرع النفسي :
دكتور كريم أشرف افضل دكتور مخ واعصاب وعمود فقرى فى القاهرة أثبت فعاليته لدى العديد من الحالات
استشاري المخ و الاعصاب،
دكتوراه المخ و الاعصاب كلية الطب جامعة عين شمس،
ماجستير المخ و الاعصاب كلية الطب جامعة عين شمس،
شهادة فسيلوجيا الاعصاب كليفيلند كلينك الولايات المتحدة الامريكية،
شهادة علاجات الصرع المتقدمة من الاتحاد الدولي لعلاج الصرع،
بالإضافة إلى ذلك، شهادة طب الاعصاب من جامعة UCSF بالولايات المتحدة الامريكية.
بالإضافة إلى ذلك، ندعو جميع الاشخاص اللذين يرغبون في العلاج تواصل الان مع دكتور كريم أشرف :
موقع الويب: https://www.neurovisit.com
البريد الإلكتروني: batakota@hotmail.com
رقم الهاتف: 01140733733
